什么是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

　　轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)(Translational Medicine)是近兩三年來(lái)國(guó)際醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念，同個(gè)性化醫(yī)學(xué)(Personalized Medicine)、可預(yù)測(cè)性醫(yī)學(xué)等一同構(gòu)成系統(tǒng)醫(yī)學(xué)(systems medicine，包括系統(tǒng)病理學(xué)、系統(tǒng)藥物學(xué)、系統(tǒng)診斷與綜合治療等)的體系，建立在基因組遺傳學(xué)、組學(xué)芯片等系統(tǒng)生物學(xué)與技術(shù)基礎(chǔ)上的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，系統(tǒng)科學(xué)理論與自動(dòng)化通訊技術(shù)之間的互動(dòng)密切，從而使科學(xué)研究向工程技術(shù)應(yīng)用的產(chǎn)業(yè)化過(guò)程快速實(shí)施，系統(tǒng)科學(xué)應(yīng)用于醫(yī)藥學(xué)而將導(dǎo)致基礎(chǔ)與臨床之間的距離迅速縮短。

　　它是醫(yī)學(xué)研究的一個(gè)分支，試圖在基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療之間建立更直接的聯(lián)系。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在健康產(chǎn)業(yè)中的重要性不斷提升，而它的精確定義也不斷變化。在藥物的研發(fā)過(guò)程中，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典型含義是將基礎(chǔ)研究的成果轉(zhuǎn)化成為實(shí)際患者提供的真正治療手段，強(qiáng)調(diào)的是從實(shí)驗(yàn)室到病床旁的聯(lián)接，這通常被稱為“從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到病床旁”定義。

　　轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)還有更廣泛的意義，這里指從患者出發(fā)開(kāi)發(fā)和應(yīng)用新的技術(shù)，強(qiáng)調(diào)的是患者的早期檢查和疾病的早期評(píng)估。在現(xiàn)代的醫(yī)療中，我們看到研究進(jìn)程向一個(gè)更加開(kāi)放的、以患者為中心的方向發(fā)展，以及對(duì)于從研究出發(fā)的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的包容。

　　傳統(tǒng)的基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐被一系列的障礙分隔，這些障礙就像“籬笆墻”。新藥的研發(fā)隔離于臨床在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行，而當(dāng)需要進(jìn)行安全測(cè)試和臨床試驗(yàn)時(shí)才不可避免地被“扔過(guò)籬笆”。許多制藥公司正在建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，來(lái)增強(qiáng)基礎(chǔ)研究和臨床醫(yī)學(xué)的溝通。

　　從上述定義可以看出，轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以患者為中心，從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題，由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行深入研究，然后再將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用，基礎(chǔ)與臨床科技工作者密切合作，以提高醫(yī)療總體水平。因此轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究主張打破以往研究課題組單一學(xué)科或有限合作的模式，強(qiáng)調(diào)多學(xué)科組成課題攻關(guān)小組，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，通力合作。

　　例如，診斷及監(jiān)測(cè)人類疾病的新參數(shù)——生物標(biāo)志物的研究，是由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和生物信息學(xué)等專業(yè)研究人員共同組成，定期討論和溝通，及時(shí)解決研究過(guò)程中遇到的問(wèn)題，不僅為開(kāi)發(fā)新藥及研究新的治療方法開(kāi)辟出一條具有革命性意義的新途徑，而且有助于探索新的治療方法，縮短新的治療方法從實(shí)驗(yàn)到臨床階段的時(shí)間，進(jìn)而快速提高醫(yī)護(hù)和治療工作的質(zhì)量。

　　對(duì)于上述定義中的“新藥”，我們認(rèn)為應(yīng)把醫(yī)療器械包含其中，更合理的表述應(yīng)為“新醫(yī)療產(chǎn)品”。這里不僅涉及新醫(yī)療器械研發(fā)的問(wèn)題，也包含影像設(shè)備等醫(yī)療器械在新醫(yī)療產(chǎn)品的研發(fā)過(guò)程中，有可能起到重要的作用。